颈复康颗粒的成分和功效 颈复康颗粒组方配伍分析

颈复康颗粒是承德颈复康药业集团有限公司在颈复康冲剂的基础上推出的替代产品。具有祛风除湿、通络止痛、活血化瘀、益气养血的功效。主要用于风湿瘀阻引起的颈椎病。

颈椎病属于中医学"痹病"范畴。中医认为，风寒湿邪外袭、经络瘫痪、气血运行不畅是颈椎病的外在因素，即素问·所谓瘫论："瘫痪者各以其时，重感风寒湿气";先天禀赋内在因素是先天禀赋薄弱、活力不足、气血不足，即临证指南医案所谓："瘫痪者，均由气血亏损，原因疏忽，风寒湿三气可乘虚外袭，留在内，湿痰浊血，流注凝涩"。

气血不足，正气不足，风寒湿邪乘虚而入，客户颈肩经络，经络瘫痪，不通则痛，所以颈肩关节疼痛，活动不利；久而久之，瘀血入络，与风湿相搏，形成风湿瘀阻，闭塞经络，进而导致颈部僵硬，关节畸形；风湿阻络，气血不足，清阳不升，髓海失养，头晕头痛；气血不足，筋脉不足，肩背痛，手臂麻木。因此，颈椎病的主要病机是气血不足、风寒湿邪侵入、经络关节瘫痪、气血运行不畅。临床表现为头晕、头痛、颈部僵硬、肩背痛、手臂麻木，具有渐进反复发作的特点，最终导致关节结构损伤、畸形和功能丧失。治疗以祛风除湿、通络止痛、活血化瘀、益气养血为基本原则。

在中医辨证论治原则的指导下，颈复康颗粒是专门为颈椎病证属气血不足、风湿阻络、瘀血阻证而设计的。经过长期临床应用，对颈椎病引起的头晕、颈部僵硬、肩背痛、手臂麻木等疾病疗效显著，是治疗颈椎病的首选药物。处方由羌活、川芎、葛根、秦根、威灵仙、苍术、丹参、白芍、地龙、红花、乳香、黄芪、党参、地黄、石决明、雄蕊石、黄柏、王不留行、桃仁、无药、土龟虫等组成。

由羌活、葛根、秦胆、威灵仙、苍术、黄柏、石决明三大类药物组成，以祛风除湿、通络止痛为主。羌活，辛苦，性温，《医学启源》载其："治疗肢节烦痛，手足太阳本经风药。"本草汇言称："功能条达肢体，通畅血脉，攻彻邪气，发散风寒风湿。"羌活辛散风，苦能燥湿，温能祛寒，气雄散，长于上肩臂，横走肢节，是治疗颈肩关节风湿痛的重要药物。葛根，辛，甘，性凉，《名医别录》说:"治疗寒中风头痛。"云其《本草经疏》："主诸痹。"《本经逢原》称其为："性升属阳能激发胃中清阳之气……使胃气敷布，诸痹自开。"因此，葛根具有解肌祛风、疏通经络、活络的功效，能鼓励脾胃清阳上升，使体液输入颈部以上，缓解肌肉和脉搏，缓解颈椎病头晕、头痛、颈部僵硬疼痛等症状。《神农本草经》载有秦龙，味辛苦苦，性平："主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛。"《名医别录》载其："治风，不问久新，通身挛急。"秦胆辛散苦燥，性平质润，祛风除湿舒筋活络，养血荣筋，通痹止痛，是缓解颈部筋脉挛急、颈部疼痛的好产品。威灵仙化义》载威灵仙，味辛咸，性温："善走而不守，宣通十二经络。主治风、湿、痰壅滞经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或肿，或麻木。"因此，威灵仙辛散温通，通过十二经络，具有良好的祛风除湿、通络止痛的功效，认为颈肩痛是必须的。《神农本草经》载苍术，味辛苦苦，性温："主风寒湿痹，死肌痉挛。"云其："味辛主散，性温而燥，燥可祛湿，专入脾胃。主治风寒湿痹。"苍术辛散苦燥温通，功善燥湿散寒祛风，尤其是湿邪痹阻、筋脉拘挛、颈肩酸麻痹痛。《药类法象》称黄柏为苦性寒："治肾水，膀胱不足，诸痿厥，腰脚无力。"黄柏苦寒燥湿，与苍术相配，有二妙之用，既能燥湿除痹，又能缓解湿邪阻筋脉，颈肩酸痛。而且药性苦寒，与方中辛热干散的产品同用有反佐之能，防止燥烈伤阴。石决明，味咸，性寒，咸寒沉降，质重潜阳，专入肝经，功能平肝潜阳，清利头目，配合各种药物缓解颈椎病头晕头痛。药性咸寒，与方中温燥风药同用也有反佐之能。

一类由川芎、丹参、地龙、红花、桃仁、乳香、无药、雄蕊石、王不留行、土龟虫组成，活血化瘀，通络止痛。川芎，味辛，性温，神农本草经载其："中风入脑，头痛，寒痹，筋挛缓急。"本草汇言称其为："气善在没有阴凝粘滞的情况下行走，虽然进血，但可以去一切风，调整一切气。"因此，川芎味辛性温，具有通血、行气止痛的功效，可缓解颈椎病风湿阻络、瘀血阻滞引起的头晕、头痛、颈部僵硬。《本草正义》称丹参味苦性寒："特殊血分的作用在于促进血液循环，促进血液循环，达到内脏，消除瘀滞，因此积累消失，症状破裂，外部关节通过脉络，腰膝健康，瘫痪"且"一味丹参功同四物"，因此，丹参不仅能活血血液循环，消除血瘀，促进关节，消除瘫痪，还能滋养血容肌腱，缓解肌腱挛缩，手臂麻木，共同发挥经络活络的作用。《本草纲目》载地龙，味咸性寒："治足病，通经络。"称之为得配本草"可引入药物直接到达病房，除风湿痰结……破血结。"故地龙性行走，不仅长于通经活络，透骨搜风，善除经络痰湿瘀阻邪，还能平肝息风，固定眩晕止厥，是治疗风湿痰瘀阻颈经络引起头晕、项强、肩背痛麻木的重要药物。《本草汇言》称红花、味辛、性温："破血，行血，和血，调血。"《药品化义》载其："善通利血，是血气药。"因此，红花辛散温通，善活血通脉，祛瘀止痛。桃仁，苦，甜，性平，神农本草经载其："主瘀血。"药化义称之为药化义："全身疼痛，四肢麻痹……舒经活血行血，有祛瘀生新之功。"桃仁味苦泄，入心肝血分，活血通经，祛瘀生新，通痹止痛。乳香，无药，本草汇言称:"乳香，活血祛风，舒筋止痛。"本草纲目载："乳香活血，无药散血。"《医学衷中参西录》云:"乳香，无药二药并用，是宣通脏腑、流通经络的药。通气活血，善治风寒湿痹，全身麻木。"因此，乳香辛热可以促进气血循环，没有药物散瘀止痛，两种药物，散气，血瘀，调节脏器气血，经络血瘀，帮助缓解颈椎病风湿性血瘀、颈僵硬、肩背痛。花蕊石，味酸、涩，性平，《本草述》载其:"花蕊石，其血证，似乎可以化瘀。"因此，雄蕊石酸涩收敛，既能活血化瘀，又能收敛止血。它与散血活血的各种药物相结合，散血融合，达到活血通经的效果。王不留行，味苦，性平。《神农本草经》言其："除风痹内寒。"云其："治疗风毒，通血。"因此，王不留行可入血，善于通利血脉，具有活血祛风、通络止痛的功效。土鳖虫，味咸，性寒。《本草通玄》载其："打破一切血积，打破瘀血。"草药分类称其为："治疗跌打损伤，风湿性筋骨痛。"故土龟虫，味咸入血，破血逐瘀，通经止痛，是缓解颈椎病、肩颈痛的重要药物。

一类由黄芪、党参、白芍、地黄组成，补中益气，养血荣筋，扶正祛邪。黄芪味甘，性微温。本草备要称其为："烤补中，益气，温三焦，壮脾胃。"本经逢原载其："虽然性温补，但能调血流经络。"黄芪甘温，补脾肺之气，是资生血的源泉，是益气生血的良药。与中药合用，一是扶正祛邪，二是养血荣筋，三是益气行滞，是滋补品。党参，味甘，性平。称之为本草从新"补气、脾胃。"本草正义载其："能补脾养胃，健脾而不燥；养血而不腻。"因此，党被认为是健脾养胃、益气生血、扶正祛邪的良药。白芍味苦酸，性微寒。《神农本草经》载其："除血痹。"称之为本草求真"有收敛阴益营的力量。"因此，白芍功能滋养肝血，软筋止痛，缓解颈肩筋脉挛急作痛，滋养肝阴，收敛阴阳，缓解风阳干扰，头痛眩晕。地黄味甘苦，性寒，甘寒滋润，清热凉血，滋养阴血。它不仅可以控制风药的干燥，伤害阴，还可以滋养血容筋，缓解颈肩筋脉的紧急疼痛。

所有药物配伍，攻补兼施，寒热兼用，散敛相结合，升降双调，共同达到祛风除湿、活血化瘀、气血双补、通络止痛、覆盖风湿瘀的效果。