石菖蒲作为一味传统中药，通常被认为具有开窍醒神、安神益智、豁痰开窍、改善健忘以及调节情志等功效作用。其成分中的挥发油及芳香类物质可能通过调节神经系统功能发挥作用。
1、开窍醒神
石菖蒲的芳香成分可刺激中枢神经系统，中医理论认为其能宣通鼻窍、提神醒脑。临床可用于改善因痰湿阻滞引起的头昏脑胀症状，但需配伍其他药物使用。
2、安神益智
现代药理学研究表明其挥发油中的细辛醚可能影响胆碱能系统，从而辅助改善认知功能。在中医方剂安神定志丸中常与远志、茯苓等配伍，用于心肾不交引起的健忘。
3、豁痰开窍
针对痰浊蒙蔽清窍导致的记忆力减退，石菖蒲可配伍半夏、陈皮等化痰药物，通过促进痰液代谢改善脑部供氧，但需注意脾胃虚寒者慎用。
4、改善健忘
动物实验显示其提取物能提高记忆受损模型小鼠的迷宫测试成绩，可能与增强海马区神经元活性相关。临床应用时多采用水煎剂或入丸散，建议单日用量不超过9克。
5、调节情志
通过调节5-羟色胺系统，对焦虑、抑郁伴随的记忆力下降可能产生辅助改善作用。在归脾汤等经典方剂中，常与人参、白术等补气药协同使用。
使用石菖蒲需经中医辨证，阴虚阳亢体质及孕妇慎用。现代研究多集中在动物实验阶段，临床疗效仍需更多循证医学证据支持。出现明显记忆力减退建议进行神经心理学评估，排除器质性疾病可能。
