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小儿隐睾症(小儿隐睾症 )

别名:
小儿睾丸下降不全,小儿隐睾病
传染性:
无传染性
治愈率:
多发人群:
儿童
发病部位:
睾丸
典型症状:
肚子疼 胀痛 胃肠道症状 无睾丸
并发症:
睾丸损伤
是否医保:
挂号科室:
儿科
治疗方法:

小儿隐睾症有哪些症状?

  一、症状:

  隐睾可发生于单侧或双侧,以单侧较为多见。单侧隐睾者,右侧的发生率略高于左侧。但即使是双侧隐睾,仍有适量的雄激素产生,可维持男性第二性征的发育,也很少影响成年后的性行为。没有并发症的隐睾患者一般无自觉症状。主要表现为患侧阴囊扁平,单侧者左、右侧阴囊不对称,双侧隐睾阴囊空虚、瘪陷。若并发腹股沟斜疝时,活动后患侧出现包块,伴胀痛不适,严重时可出现阵发性腹痛、呕吐、发热。若隐睾发生扭转,如隐睾位于腹股沟管或外环处,则主要表现为局部疼痛性肿块,患侧阴囊内无正常睾丸,胃肠道症状较轻。如隐睾位于腹内,扭转后疼痛部位在下腹部靠近内环处,右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似,主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低,靠近内环处。此外,患侧阴囊内无睾丸时应高度怀疑腹内睾丸扭转。按睾丸所处位置,临床上将隐睾分为:

  ①高位隐睾,指睾丸位于腹腔内或靠近腹股沟内环处,占隐睾的14%~15%;

  ②低位隐睾,指睾丸位于腹股沟管或外环处(图1)。

  


  也有将隐睾分为4类:

  ①腹腔内睾丸,睾丸位于内环上方;

  ②腹股沟管内睾丸,睾丸位于内环和外环之间;

  ③异位睾丸,睾丸偏离;

  ④回缩睾丸,睾丸可推挤或拉入阴囊内,松开后又缩上至腹股沟处。

  二、诊断:

  诊断并不困难,体检可见患侧阴囊扁平,双侧者阴囊发育较差。触诊时,患儿阴囊空虚,无睾丸。大约80%的隐睾可在腹股沟管区扪及,压之有胀痛感,活动度大,不能被推人阴囊。

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    王珩 主任医师
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    苏诒英 主任医师
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