尿中红细胞（RBC,BLO）

尿中红细胞（RBC,BLO）临床意义

异常结果：1、该项检查用于辅助诊断泌尿系统疾病，出血性疾病，胶原性及过敏性疾病，心血管疾病，泌尿系统邻近器官的疾病等。

2、尿隐血试验阳性多见于：(1)血型不合时的输血、蚕豆病、严重烧伤或感染、恶性疟疾及某些药物或毒物所致炎症;(2)各种溶血性贫血发作，阵发性睡眠性血红蛋白尿及过敏性血红蛋白尿症;(3)慢性前列腺炎;(4)标本放置过久，尿中红细胞破坏。尿液中出现少量隐血可不必担心，如果长期出现需要寻找原因。

3、引起血尿最常见的是泌尿系统疾病，其中又以肾小球疾病、结石、感染和肿瘤较为多见。肉眼血尿主要见于各种原因所致的泌尿系统疾病，如肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿系结石以及某些菌株所致的泌尿系统感染等。洗肉水样外观常见于急性肾小球肾炎时。血尿还可由出血性疾病引起的，见于血友病和特发性血小板减少紫癜。

发生血尿时，需要进行形态和计数，分析血尿的来源，是来自肾小球还是肾小球以外的部位：

(1)变性的多形型红细胞多为肾小球排出;正常均一的红细胞多为肾小球以外来自肾盂、输尿管、膀胱等处血管破裂溢出的红细胞。

(2)尿中出现红细胞管型表示红细胞来自肾脏。

(3)配合尿三杯试验：

若为第一杯出现血尿，常提示前尿道病变，由该处的异物、炎症、肿瘤、息肉、肉阜、结石和狭窄所致。若为第三杯血尿，常提示膀胱颈部、膀胱三角区、后尿道或前列腺病变。如后尿道急性炎症、前列腺炎、具有长蒂的膀胱癌突入后尿道、膀胱颈息肉与癌肿、前列腺肥大与癌肿等。若三杯均为血尿，常提示膀胱颈部以上的泌尿道出血，可见于原发性或继发性肾小球疾病、膀胱颈部以上的炎症、结石、肿瘤以及多囊肾、基肾静脉高压等。

需要检查的人群：出现血尿者。

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