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浓缩试验

基本信息

  • 专科分类: 泌尿
  • 检查分类: 尿液/肾功能检查
  • 适用性别: 男女均适用
  • 是否空腹:  非空腹
  • 手术参考价: 25元
  • 科 室: 泌尿

浓缩试验检查简介

浓缩试验是一项检查肾小球酸化功能是否正常的一项检查方法。其原理是正常情况下,肾小管具有良好的尿液浓缩、稀释功能。血浆渗透压(Posm)的变化可引起抗利尿激素(ADH)分泌的增减,ADH则调节远端肾小管对水的重吸收,随之尿量、尿比重与尿渗透压(Uosm)也发生改变。当水摄入减少时,Posm升高,ADH分泌增多,远端肾小管重吸收水增加,尿量减少,而Uosm与尿比重增加,当水摄入增加时则发生相反的变化。此即肾小管的浓缩-稀释功能。当肾小管-间质受损时,对ADH不发生反应或反应性降低,对尿的浓缩-稀释作用减弱,无论Posm变化多大,而尿量及尿比重与Uosm则相对恒定。

浓缩试验检查过程

改良Fishberg法;1.试验前1日晚18:00进食高蛋白、低液体饮食,液体含量200ml,以后禁食至试验结束。

2.所有夜尿弃去不用。

3.试验日晨起排空膀胱,尿弃去,继续卧床,以后每小时排尿1次,共3次,尿标本分别放置于容器中,并分别测定各次尿量、比重与渗透压,也可同时抽静脉血测Posm。

4.分别计算各次尿的Uosm/Posm比值,自由水清除率(CH2)或纯水清除率,计算公式与步骤:V=CH2O+Cosm;CH2O=V-Cosm;Cosm=(Uosm/Posm)·V;CH2O=V-V·(Uosm/Posm);=V·(1-Uosm/Posm);式中V=尿量(ml/h),由CH2O与渗透浓度清除率(Cosm)两部分组成。

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