血清阴离子测定-临床意义-大众养生网

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血清阴离子测定

血清阴离子测定临床意义

异常结果:

氯离子增加

(1)急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,有Cl-潴留,它常与Na+同时滞留。

(2)碳酸氢盐丧失,常有相对的Cl-增高,导致高氯性酸中毒,如II型肾小管性酸中毒;或输入含Cl-量高的药物时,如盐酸精氨酸的输入、大量服用氯化铵,可引起血清氯增高。

氯离子减少

(1)频繁呕吐和胃肠道减压,丢失大量胃液,使血清氯离子减少。

(2)急性肾功能不全,常出现低氯血症,这是因尿素潴留影响血浆渗透压,血浆中NaCl减少,以此来调节渗透压的变化。

(3)肾上腺皮质机能亢进,如柯兴综合征,可表现低钾和低氯性碱中毒。

(4)慢性呼吸功能不全,如肺心病等引起的呼吸性酸中毒,因CO2潴留,血浆[HCO3-]相应增加,Cl-自肾脏排泄增加,血清Cl-减少。

(5)心功能不全,肝硬化腹水,不适当地限制盐和应用袢性利尿剂。如速尿等可使Cl-丢失,而引起血清Cl-降低。

需要检查人群:肾功能不全患者,有频繁呕吐现象的人群。

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