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血小板检查项目

血小板检查项目临床意义

异常结果：

(1)PLT-血小板计数

血小板减少：生成减少，如再障、急性白血病等。

破坏过多：如原发性血小板减少性紫癜等。

消耗过多：见于弥散性血管内凝血，血栓性血小板减少紫癜等。

血小板分布异常导致的血小板减少，如脾大时，血液中可达90%以上的血小板储存在脾脏，导致血液中血小板轻至中度减少。

假性血小板减少：血样采用EDTA抗凝剂可诱导少数人(0。1%)的血小板显著减低;血液中存在巨大血小板时，由于不能将其计数而假性减少。这两种病例可见于巨血小板综合症。

注意：静脉血计数血小板结果稳定，干扰因素少。末梢采血易导致血小板活化、聚集等。

(2)MPV-平均血小板体积

血小板减少症的鉴别：脊髓造血功能受损时，MPV和PLT均减低：血小板破坏增多如ITP，MPV可增大;若脾切除，MPV和PLT均可升高。

骨髓造血功能评价：造血功能抑制时，MPV和PLT呈持续减低趋势，功能抑制严重，MPV越小;造血功能恢复时，MPV增高先于PLT升高。

MPV增大：巨血小板综合症等。

反应性血小板增多，如感染、手术等，MPV正常。

(3)PCT-血小板比容凡是PLT和(或)MPV增高，均可导致PCT增大，如原发性与继发性血小板增多症。

(4)PDW-血小板体积分布宽度增大有意义，血小板体积大小越是不均一，PDW越大。临床意义待进一步研究。

(5)P-LCR-大型血小板比率血小板可分为小、中、大、巨型四种。大血小板增多主要见于特发性血小板减少性紫癜;巨血小板增多见于巨血小板综合症。

需要检查的人群：有软弱无力疲乏、困倦，皮肤、黏膜苍白，心悸，头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。

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