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男性生殖系X线检查

男性生殖系X线检查临床意义

异常结果：

(一)精囊及输精管的x线检查

精囊及输精管x线检查主要是x线造影检查，用来观察精囊、输精管及壶腹部和射精管的内腔，用于诊断精道的各种疾病，也可鉴别前列腺肿瘤及肥大。

(二)阴囊的x线检查

阴囊解剖部位浅表，容易触诊，一般不需做x线检查。但在特殊情况下，造影可直接了解睾丸、附睾和精索的形态以及同精索的关系。造影者有一定痛苦和并发症。

异常x线表现

(1)慢性睾丸炎：睾丸和附睾均可增大，但边缘光滑，周围无粘连，精索无改变。

(2)睾丸和附睾结核：睾丸肿胀，边缘不规则，睾丸与附睾轮廓不清，若与周围组织粘连，则鞘膜腔充盈不良。

(3)鞘膜积液：阴囊扩大，造影剂进入后很快被稀释呈现影像浅淡。

(4)睾丸发育不良或异常：可发现双侧睾丸无发育或为无睾丸，附睾和精索存在，阴影缩小，多数双侧同时发生，还可以发现融合睾丸。

(三)阴茎的X线检查

异常X线表现

(1)阴茎异常勃起：多由于海绵体内血栓形成而引起血液淤积，造影显示密度不均匀，边缘不整齐，有少量造影剂潴留征象。

(2)阴茎硬结症：系海绵体的一种纤维性硬结。一般病变开始于阴茎海绵体之间中隔上，形成不规则的条索或结节，可多处并发。造影时可见海绵体内有充盈缺损或海绵体边缘发生凹陷，中隔增宽，造影可明确病变的部位和范围。

需要检查的人群：

(一)精囊及输精管的x线检查

(1)明确男性不孕症的原因。

(2)精囊先天性畸形或慢性炎症。

(3)由前列腺肥大及其他病变所致的精路变化。

(二)阴囊的x线检查

(I)睾丸慢性炎症和结核患者。

(2)精索囊肿、鞘膜积液以及精索静脉曲张。

(3)睾丸萎缩和隐睾症患者。

(三)阴茎的X线检查

用于阴茎异常勃起和阴茎硬结症。

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