神经系统核医学检查

神经系统核医学检查注意事项

不合宜人群：

一、脑血流显像：对过氯酸钾、显像剂过敏的患者。

二、脑代谢显像：孕妇、情绪不稳定或生持续痉挛者禁用。

三、中枢神经递质和受体显像和放射性核素脑血管显像

1、有严重过敏史者。

2、对于疑有重度肺血管床受损和严重肺动脉高压的患者。

3、肾脏功能严重受损者、严重水肿者。

检查前禁忌：

一、脑血流显像

1、检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物，以避免检查时形成假象，影响检查结果的判断。

2、检查前30min口服高氯酸钾400mg，以封闭脉络丛。

3、注射显像剂前10min，要戴上黑色眼罩和耳塞，直至注射后10min方可摘除，显像前一直闭目安静休息。

二、脑代谢显像

1、饮水：注射18F-FDG后30分钟，饮水3-4杯，约每10分钟一杯;

2、显像前应除掉身上所佩戴的金属饰物(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等);

3、显像前排尽尿液(注意勿使尿液沾染衣裤或皮肤，以免误诊);

4、受检者在检查前日晚九点开始禁食、禁酒、禁饮含糖饮料、禁静脉滴注葡萄糖、禁做剧烈或长时间运动。可饮少量清水;

5、检查当日尽量避免与人交谈，不咀嚼口香糖等;避免紧张体位;

6、来PET/CT中心检查时，请携带齐全有关资料(病历、治疗记录、病理结果、影像学检查资料如CT、X线、MRI、DSA、B超、骨显像等);

三、中枢神经递质和受体显像和放射性核素脑血管显像

1、进行放射性核素脑血管显像检查，必须注射放射性核素标记的药物，患者检查前需向首诊医师详细咨询相关情况，并签字确认同意行放射性核素脑血管显像检查。

2、显像前去除身体上的金属物品以防导致伪影。

3、近期使用钡剂者，患者须将钡剂排出后再预约检查。

检查时要求：

一、脑血流显像

1、检查必须在饭后3小时内进行，如检查前不能进食者，则要听从医生的安排，口服50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升，以防因低血糖而影响检查的结果。

2、检查过程中头部不能移动，以保证图像的真实性。

二、脑代谢显像

1、在注射显像药物前后都须保持安静，并以卧位或半卧位休息，尽量避免走动;

2、检查时需平静呼吸，不宜做深呼吸;部分受检者需要屏气数秒(遵医嘱);

3、保持体位不动，全身检查时最好双手上举，检查约15~20min;脑部检查不需要双手上举，检查约5~10min。

三、中枢神经递质和受体显像和放射性核素脑血管显像

1、在显像过程中让要放松平躺，不得移动躯体。

2、应由神经科专科医师实施腰椎穿刺术和小脑延髓穿刺术。