自动板层角膜成形术

自动板层角膜成形术术前准备

1
术前常规检查：视力、矫正视力、散瞳后检影验光及电脑验光、角膜地形图、超声角膜厚度、眼压、裂隙灯显微镜检查、三面镜眼底检查，必要时行b超及眼底荧光造影。
2
向患者讲明手术简单原理、手术过程、术后可能出现的情况，病人或其亲属在手术同意书签字。
3
术前1～3天局部点抗生素眼药水，术前1小时点1%匹罗卡品。
4
术前按角膜手术常规洗眼、消毒。
5
手术设计：据所矫正的屈光度、查表得出手术数据，且由2人核对。
6
按操作规程装配、检查角膜切开刀，并调好制作角膜帽厚度(第一次切削厚度)。

自动板层角膜成形术手术过程

1
开睑器开睑，确定角膜视轴中心并标记。
2
负压固定环以标记的角膜中心为中心，吸引固定眼球。
3
压平眼压计测眼压>60mmhg。
4
启动显微角膜切开刀沿负压固定环上槽道从角膜颞侧进刀行第一次切割(图4)。
5
翻转角膜瓣。
6
选择合适型号的负压固定环，吸引固定眼球。
7
压平镜测量欲切除板层的直径与设计一致。按设计调显微切开刀至切除厚度(第二次切削厚度)。
8
同第一次切削方式行第二次切削，切除设计要求的一定直径和厚度板层基质。并检查与设计是否一致。
9
充分冲洗切削床面、拭干。
10
角膜帽复位。
11
角膜瓣无偏位或粘附牢固后取出开睑器，嘱患者瞬目，确认角膜瓣无移位。
12
结膜下注射少量抗生素及激素后包眼，并戴硬质眼罩。

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高脂血症患者在饮食上应选择低脂、高纤维的食物，以降低血脂水平。建议增加全谷物、豆类、新鲜蔬菜和水果的摄入，这些食物富含膳食纤维，有助于降低胆固醇。适量摄入深海鱼类，如三文鱼、鲭鱼等，它们富含ω-3脂肪酸，有助于降低甘油三酯和胆固醇。同时，应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如红肉、全脂奶制品和加工食品。避免高糖食品，因为它们可能导致胰岛素抵抗，进而影响血脂水平。适量饮茶，尤其是绿茶，因其含有的抗氧化剂和儿茶素可能有助于降低血脂。

问高脂血症患者降血脂应吃哪些食物？

答

高脂血症患者应选择低脂、高纤维的食物来降低血脂水平。建议增加富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼类、坚果和橄榄油，这些食物有助于改善血脂状况。同时，应多摄入富含膳食纤维的食物，如全谷物、豆类和新鲜蔬菜，以促进胆固醇的排泄。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如动物脂肪和加工食品中的脂肪，这些脂肪会增加血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平。适量摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类和豆制品，有助于维持身体健康。避免过量摄入高糖食品，因为糖分过多会转化为脂肪，增加血脂水平。

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高脂血症患者降低血脂推荐的食物包括富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼类（如三文鱼、鲭鱼）、坚果（如核桃、杏仁）、橄榄油等；富含膳食纤维的食物，如燕麦、全谷物、豆类、新鲜蔬菜和水果；以及富含植物固醇的食物，如植物油、豆制品等。这些食物有助于改善血脂水平，促进心血管健康。同时，建议减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如红肉、动物内脏、奶油等，以降低血脂水平。

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