腹部皮瓣移植术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

腹部皮瓣移植术

腹部皮瓣移植术术前准备

  • 1

    改善全身情况　如病人有贫血、血浆蛋白过低、脱水等情况，须先行治疗。

  • 2

    肉芽创面需经过一段时间的准备，包括通畅引流，勤于更换敷料及盐水湿敷(一般湿敷2～3日)，适当加压包扎，抬高患肢，待肉芽色泽新鲜红润，质地坚实无水肿，分泌物少，周围创缘无炎症现象，方能进行植皮。如肉芽组织高者可行削除。

  • 3

    新鲜创面应按清创步骤进行处理，使创面无活动性出血和坏死组织，边缘修剪整齐。

  • 4

    供皮区应于手术前1日剃毛，用肥皂水刷洗，擦干后用酒精涂拭，以无菌巾包扎，不能用烈性杀菌消毒剂(如碘酊等)，以免损害表皮，降低皮片活力。手术时用1∶1000硫柳汞酊与75%酒精作皮肤消毒。

腹部皮瓣移植术手术过程

  • 1

    瘢痕切除后，创面内有肌腱、神经及骨外露(图2)。

  • 2

    按创面的大小、形状，修剪样布，并在手的尺侧留有假设的皮瓣蒂(图3)。

  • 3

    将患手和样布移到腹部适当位置。按住样布，将患手移开，然后将样布平辅在腹壁上，按样布形状及蒂的位置在腹壁上画出轮廓，即为所要切取的皮瓣(图4)。

  • 4

    按皮瓣轮廓切开皮肤，在深筋膜浅层剥离、掀起皮瓣(图5)。

  • 5

    为使皮瓣平整，需修剪皮瓣下过厚的脂肪。仔细止血(图6)。

  • 6

    腹壁供区创面用中厚皮片覆盖。边缘缝合留长线以便加压包扎(图7)。

  • 7

    将患手移至腹部。将位于皮瓣蒂部的皮片游离缘与手部创面尺侧缘做连续缝合，以使皮瓣蒂部的创面密闭(图8)。

  • 8

    为使皮瓣蒂部反折处不留空隙，将皮片游离缘与皮瓣蒂皮下组织做褥式缝合(注意勿伤及皮瓣蒂部血管)(图9)。

  • 9

    将皮瓣与手部创面缝合(图10)

  • 10

    供区皮片做加压包扎。患肢与胸腹壁间置棉垫，患手及供皮区上盖敷料，用宽黏膏牢固制动患肢与胸、腹部，再以腹带包扎固定(图11)。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

推荐文章

查看更多>

推荐问答

问牙齿敏感一般是怎么回事？
答

牙齿敏感是指牙齿在受到冷、热、酸、甜等刺激时产生短暂而尖锐的疼痛感。这种现象通常是由于牙釉质磨损、牙龈退缩或牙本质暴露等原因导致牙本质小管直接暴露于口腔环境中，使得牙神经末梢对外界刺激变得异常敏感。牙本质小管内含有液体，当受到刺激时，液体流动会压迫神经末梢，引发疼痛。牙齿敏感可能与口腔卫生不良、磨牙、刷牙方式不当、酸性食物摄入过多等因素有关。

问眩晕症通常是怎么回事
答

眩晕症是一种常见的临床症状，表现为头晕、失去平衡感或旋转感，可能由多种原因引起。它可能与内耳疾病、中枢神经系统疾病、心血管疾病、代谢性疾病、药物副作用或精神因素等有关。眩晕症的诊断需要综合病史、体格检查和辅助检查结果，以确定具体原因。治疗眩晕症需要针对其原因进行，可能包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整等。

问骨髓炎的症状通常有哪些
答

骨髓炎是一种由细菌引起的骨髓和骨膜感染，其症状包括局部红肿、疼痛、发热、寒战等全身症状，以及患处活动受限、功能障碍等局部症状。急性骨髓炎患者常伴有高热、剧烈疼痛，而慢性骨髓炎则表现为反复发作的局部疼痛、肿胀和窦道形成。此外，患者可能伴有全身乏力、食欲不振等全身症状。诊断骨髓炎需要结合病史、临床表现和影像学检查。

问前列腺在哪个位置
答

前列腺是男性生殖系统的一个重要腺体，位于盆腔内，膀胱颈下方，尿道从其中央穿过。它的形状类似一个倒置的栗子，大小约为4厘米×3厘米×2厘米。前列腺的前部紧贴着耻骨联合，后部则与直肠相邻，因此通过直肠指诊可以触及前列腺。前列腺的主要功能是分泌前列腺液，这种液体是精液的主要成分之一，对精子的存活和运动能力具有重要作用。前列腺的健康对男性生殖健康至关重要。

问皮脂腺囊肿的形成原因是什么
答

皮脂腺囊肿，又称为表皮囊肿，是一种常见的皮肤良性肿瘤。其形成原因主要与皮脂腺导管堵塞有关。正常情况下，皮脂腺分泌的皮脂通过导管排出至皮肤表面。然而，当皮脂腺导管因各种原因（如外伤、炎症、毛囊角化异常等）发生堵塞时，皮脂无法正常排出，逐渐在导管内积聚，形成囊肿。随着时间的推移，囊肿内的皮脂、角质细胞和炎症细胞等成分逐渐增多，导致囊肿体积增大。此外，遗传因素、激素水平变化和免疫功能异常也可能与皮脂腺囊肿的形成有关。

问肛门瘙痒通常是什么原因
答

肛门瘙痒可能由多种原因引起，包括局部皮肤病变如湿疹、皮炎、真菌感染等；寄生虫感染，如蛲虫、蛔虫等；肛周疾病，如痔疮、肛裂、肛瘘等；全身性疾病，如糖尿病、肝病、肾病等；以及不良生活习惯，如穿着过紧或不透气的内裤、长时间坐立不动、饮食辛辣刺激等。此外，精神因素和心理因素也可能导致肛门瘙痒。针对不同原因，治疗方法也有所不同，需根据具体情况进行诊断和治疗。

查看更多>