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增殖腺肥大

 

  肥大的增殖腺堵塞咽鼓管和/或后鼻孔,咽鼓管阻塞常引起复发性急性,慢性或分泌性(浆液性)中耳炎(中耳积液);阻塞后鼻孔可引起张口呼吸,阻塞性睡眠呼吸暂停,闭塞性鼻音及鼻孔流出脓性分泌物。慢性副鼻窦炎,临床上常见慢性增殖腺炎。

  需要鉴别是生理性还是病理性增大。

  只有在青春期以前的儿童才会发生增殖腺肥大的疾病,这是一种在扁桃体上方、靠近咽部后方发生肿大的一种疾病。增殖腺具有协助身体防御系统对抗呼吸感染的作用,只有在他们长得过于肥大时才会引起疾病。在正常情况下,增殖腺在孩子三岁时开始扩大,此时正是孩子最容易受到感染的时候,增殖腺在这个时候开始扩大,可能是为了给孩子的肺脏及胸部更多的保护。孩子到了五岁的时候,增殖腺开始萎缩,到了青春发动期时,增殖腺已完全消失。但在少数情况下,它们仍继续大长,最后终于阻塞了从鼻腔到咽部的气道、从中耳到鼻腔的气管开口处,或者是把两者都阻塞起来。

  如果孩子一再发生鼻塞、耳痛,或在夜间有刺激性咳嗽,你去找医生,医生可能会检查一下孩子的增殖腺。医生会将一面窥镜放在咽部后方,利用反射光来查增殖腺的情况。

  增殖腺异常肥大造成的感染,在必要时可用抗生素来治疗。通常医生不会用外科手术来切除增殖腺,因为当孩子到了青春发动期时,增殖腺会自动萎缩消失。不过,当反复发生耳痛,影响到孩子的学业时,或是尽管用抗生素治疗,耳痛却持续不退时,医生可能会建议实施增腺切除术来治疗疾病。这种手术并不复杂,危险性很小。

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