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  • 盲肠造瘘术 开刀

    1.结肠完全性单纯性梗阻,病情不允许根治者,可作盲肠造瘘术,但排便不如结肠造瘘完全。所以多用于临时性减压,待病情好转后再作根治手术。2.结肠吻合(或修补)术前或术后,需要减压以保证吻合口的愈合。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 迷走神经干切断术 开刀

    溃疡病的发病原因比较复杂,为多方面因素综合作用所引起,但其中以精神和神经性因素起主要作用。各种原因引起的精神紧张和刺激,可以使大脑过度兴奋或疲劳,以致使皮层和皮层下中枢协调失常,进而引起植物神经功能紊乱,表现为迷走神经功能异常。一般认为胃溃疡病人的迷走神经功能纤维功能低下,引起幽门痉挛、窦部郁滞、窦相胃酸分泌;而十二指肠溃疡病人的迷走神经功能常呈亢进状态,引起乙酰胆碱的释放,直接刺激胃壁细胞产生胃酸。同时,迷走神经兴奋也刺激窦部,引起迷走-胃窦相的促胃液素分泌,间接地产生胃酸。窦部还可直接受食物和碱性粘液的刺激而分泌促胃液素,引起局部胃窦相的胃酸分泌。根据上述观点,多年来许多医务工作者主张用迷走神经切断来治疗十二指肠溃疡,既可降低胃酸,减少溃疡复发,又能避免小胃症状、营养不良等胃次全切除术后的并发症。而对胃溃疡病人,主要表现局部胃窦相分泌,胃酸并不很高,故主张单纯切除窦部或作半胃切除即可,不需切断迷走神经。迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡不能作为一个独立的手术来施行,它必须与胃引流术或胃部分切除术相结合,才能达到有效的治疗目的。胃的附加手术有胃空肠吻合术,幽门成形术,胃窦部切除术和半胃切

    麻醉方式: 椎管内麻醉,区域麻醉,局部麻醉

  • 剖腹探查术 开刀

    腹部损伤,急性弥漫性腹膜炎,急性上消化道出血,腹部肿块,急性肠梗阻患者可考虑这个手术,不过需要注意一些非手术手段。

    麻醉方式: 全身麻醉,区域麻醉,局部麻醉

  • 倾倒综合征矫正术 开刀

    倾倒综合征表现为进食(特别是甜食)后短时间内发生心窝部不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐以至虚脱,并有肠鸣或腹泻等症状。一般认为系胃术后丧失了幽门括约肌,食物过快地大量排入上段空肠,且未经胃肠液混合稀释而呈高渗状态,将大量的细胞外液吸入肠腔,以致循环血量骤减所致,也与肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺,肠蠕动加剧,刺激腹腔神经丛有关。此症应与发生于食后2~4小时的低血糖综合征区别。倾倒综合征的治疗,原则上为对症治疗,少食多餐,避免进甜的、过热的流质,并在餐后平卧10~20分钟。大多数病人症状可逐渐控制以至痊愈。极少数严重病人,经过一年以上治疗无改善者,应予手术纠正。手术原则对原先作毕罗Ⅰ式手术者改作胃、十二指肠间置空肠术;对原为毕罗Ⅱ式者改作毕罗Ⅰ术式。对青壮年病人,胃酸高者应兼行迷走神经干切除。

    麻醉方式: 区域麻醉

  • 全胃切除术 开刀

    上部胃癌距食管较近,如早期胃癌肿瘤上缘距食管在2cm以内、浸润型胃癌在6cm以内、局限型胃癌在4cm以内者都应行全胃切除术。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 食管重建吻合术 暂无相关信息

    先天性食管闭锁是危及生命的严重畸形,应早期手术治疗。食管癌切除后也需要进行食管重建,恢复进食功能。

    麻醉方式: 暂无相关信息

  • 双口式肠瘘闭合术 开刀

    1.各种肠道手术后形成的肠瘘。2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。3.暂时性人工肛门。4.腹腔感染形成的肠瘘。

    麻醉方式: 神经及神经丛阻滞,区域麻醉

  • 隧道式胃造瘘术 开刀

    1.食管癌不能手术切除者,可作为一种减轻症状的手术。估计生存期长于3个月者,可行永久性胃造瘘术;生存期短于3个月者,则行暂时性胃造瘘术。2.食管良性狭窄病人,可行暂时性胃造瘘术作为准备手术,以利后来的彻底手术或扩张治疗。3.某些特殊的腹部大手术病人,术后作暂时性胃造瘘术,早期用以减压,以后可用以喂饲,帮助病人康复。

    麻醉方式: 区域麻醉,局部麻醉

  • 套叠肠段切除吻合术 开刀

    1.肠套叠复位后,判明套入肠段已属坏死者。2.套叠肠段已经坏死,难以复位者。3.成人肠套叠病程已久,套鞘部紧密粘连,难以分离及复位者。4.继发性肠坏死此系套叠复位术后的并发症,常由于对肠管生活能力判定不准确,切除坏死肠管不彻底,而致手术后出现继发性肠坏死。尤当静脉已经栓塞,而热敷后有部分动脉恢复搏动的肠管,观察时间短而放回腹腔,易出现继发性肠坏死。另一种情况是复位后大部分肠管血运正常,只有1~2个小的局限性肠管坏死,因当时判断不足未行处理而继发坏死穿孔者。

    麻醉方式: 椎管内麻醉,神经及神经丛阻滞,全身麻醉,区域麻醉

  • 胃、十二指肠溃疡穿孔修补术 开刀

    过去对胃、十二指肠溃疡穿孔治疗的传统观念是立即手术修补或切除。随着中西医结合治疗急腹症的发展,这种观念现已有所改变,非手术治疗率逐渐增加,手术适应证已渐被局限。

    麻醉方式: 神经及神经丛阻滞,全身麻醉,区域麻醉

  • 胃、十二指肠吻合术 开刀

    适用于幽门管与十二指肠球部有明显瘢痕狭窄、粘连及变形严重的病例。除不切断幽门括约肌外,其余操作与马蹄形切开式幽门成形术相同。

    麻醉方式: 椎管内麻醉,全身麻醉,区域麻醉,局部麻醉

  • 胃癌根治术 开刀

    近年来国内外学者对胃癌及其浸润深度、淋巴转移、生物学特性等有关基础问题进行了深入研究,加之胃镜、B超、CT等新技术的发展,使早期胃癌和发展期胃癌的诊断率大为提高,根治性胃部分切除术和全胃切除术的手术死亡率降至5%以下,并发症已见减少,五年生存率也已明显提高。

    麻醉方式: 神经及神经丛阻滞,区域麻醉

  • 胃次全切除结肠后胃空肠吻合术 开刀

    胃、十二指肠溃疡大多可以经中西医结合非手术疗法治愈,仅在发生以下各种情况时,才考虑采取手术治疗:1.溃疡病大量或反复出血者。2.瘢痕性幽门梗阻者。3.急性穿孔,不适于非手术治疗,一般情况又能耐受胃切除术者。4.胃溃疡并有恶性变者。5.顽固性溃疡,经内科合理治疗无效者。

    麻醉方式: 神经及神经丛阻滞,全身麻醉,区域麻醉

  • 胃次全切除结肠前半口水平位胃空肠吻合术 开刀

    胃、十二指肠溃疡大多可以经中西医结合非手术疗法治愈,仅在发生以下各种情况时,才考虑采取手术治疗:1.溃疡病大量或反复出血者。2.瘢痕性幽门梗阻者。3.急性穿孔,不适于非手术治疗,一般情况又能耐受胃切除术者。4.胃溃疡并有恶性变者。5.顽固性溃疡,经内科合理治疗无效者。

    麻醉方式: 神经及神经丛阻滞,全身麻醉,区域麻醉

  • 胃次全切除胃十二指肠吻合术 开刀

    胃、十二指肠溃疡大多可以经中西医结合非手术疗法治愈,仅在发生以下各种情况时,才考虑采取手术治疗:1.溃疡病大量或反复出血者。2.瘢痕性幽门梗阻者。3.急性穿孔,不适于非手术治疗,一般情况又能耐受胃切除术者。4.胃溃疡并有恶性变者。5.顽固性溃疡,经内科合理治疗无效者。

    麻醉方式: 椎管内麻醉,全身麻醉,区域麻醉

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